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Centre d’orthopédie à Cassis

Luxation du genou

La luxation du genou est une pathologie grave dans laquelle l’articulation du genou est totalement déplacée de sa position normale, causant des douleurs et des problèmes de mobilité. La luxation du genou peut être causée par un traumatisme à haute énergie, une chute ou une blessure sportive et peut nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale immédiate pour réduire la douleur et éviter les complications.

Définition de la luxation du genou

La luxation du genou induit un déplacement du fémur par rapport au tibia, généralement en direction latérale ou antérieure. La luxation du genou induit des douleurs intenses, un épanchement articulaire associé à une perte de mobilité et une instabilité de l’articulation.

Causes et facteurs de risques de la luxation du genou

La luxation du genou peut être causée par un traumatisme direct, tel qu’un accident de voiture, une chute ou un accident sportif. Les facteurs de risque pour la luxation du genou comprennent la pratique d’activités physiques à haut risque, l’instabilité articulaire préexistante, les troubles métaboliques tels que le diabète et les antécédents familiaux de luxations articulaires.

Signes de la luxation du genou

Les symptômes de la luxation du genou comprennent une douleur intense, un œdème important, une déformation visible de l’articulation, une perte de mobilité et une instabilité articulaire. Dans les cas graves, une luxation du genou peut également entraîner une perte de sensibilité ou de motricité voire une paralysie.

Prévention de la luxation du genou

Il est important de prendre des mesures pour prévenir les luxations du genou, notamment en portant des équipements de protection adéquats lors de la pratique de sports à haute énergie, en évitant les mouvements brusques et les chutes, en maintenant un poids optimal et un bon équilibre musculo squelettique.

Diagnostic de la luxation du genou

Le diagnostic de la luxation du genou est généralement établi par un chirurgien orthopédique ou le plus souvent par un urgentiste. Des examens cliniques, tels que la palpation et l’évaluation de la mobilité, peuvent être utilisés pour évaluer la douleur et la sensibilité du genou. Des examens d’imagerie, tels que la radiographie ou la tomodensitométrie, peuvent également être utilisés pour confirmer le diagnostic et évaluer la gravité de la luxation. Le diagnostic radiologique est en général parlant.

Luxation du genou : les traitements possibles

La rééducation de la luxation est une urgence absolue. Le traitement de la luxation du genou dépend de la gravité de la luxation et de la douleur ressentie par le patient. Dans les cas les moins sérieux, une immobilisation avec un plâtre ou une attelle peut être suffisante pour permettre à l’articulation de guérir. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer l’articulation endommagée et rétablir la mobilité. Les options de chirurgie comprennent la réduction fermée (sous anesthésie générale), la réduction ouverte, la réparation des ligaments ou des tendons, et la reconstruction chirurgicale de l’articulation.

Après le traitement, il est important de suivre les instructions du chirurgien pour la réadaptation physique, qui peut inclure des exercices de renforcement musculaire et des séances de physiothérapie pour améliorer la mobilité et la force musculaire du genou. Les patients doivent également éviter les activités qui pourraient aggraver la douleur ou les phénomènes d’instabilité, telles que les sports à haut risque ou les activités physiques intenses.

En résumé, la luxation du genou est une pathologie dans laquelle l’articulation du genou est déplacée de sa position normale, généralement causée par un traumatisme direct ou une blessure sportive. Les symptômes comprennent une douleur intense, une déformation, une perte de mobilité et une instabilité articulaire. Les mesures préventives comprennent le port d’équipements de protection adéquats lors de la pratique de sports à haut risque, le maintien d’un poids santé et l’entraînement des muscles des jambes. Le diagnostic est généralement établi par un médecin spécialisé dans les pathologies du genou, et le traitement dépend de la gravité de la luxation. Les options de traitement comprennent l’immobilisation, la chirurgie de fixation ou de reconstruction de l’articulation, et la réadaptation physique est souvent recommandée pour rétablir la mobilité et la force musculaire.

Cas particulier : la luxation de la rotule.
Elle est causée par une contraction brutale du quadriceps, le plus souvent sur une dysplasie fémoro patellaire. La réduction se fait à chaud, en poussant sur la rotule et en mettant le genou en extension.

Dr Frédéric Borrione
Chirurgien orthopédiste et traumatologue

 

Les autres pathologies du genou

Dr Frédéric Borrione
Chirurgien orthopédiste et traumatologue

Ancien interne des Hôpitaux
Chef de Clinique à la Faculté
Membre du collège Français des Chirurgiens
Membre Titulaire de la Société Française
de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
Membre du Groupe d’Etude de Tumeurs Osseuses

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