La tendinite du tendon rotulien, également connue sous le nom de « genou du sauteur ou du danseur », est une inflammation douloureuse du tendon qui relie la rotule au tibia. Cette pathologie est souvent causée par des activités physiques répétitives, comme le saut, la course et les sports collectifs.
Définition de la tendinite du tendon rotulien
Le tendon rotulien est un tendon volulmineux qui relie la rotule (patella) au tibia. Il joue un rôle important dans la flexion et l’extension du genou. La tendinite du tendon rotulien se produit lorsque ce tendon devient enflammé et douloureux, souvent en raison d’une surutilisation.
Causes et facteurs de risques de la tendinite du tendon rotulien
Les activités physiques répétitives sont la principale cause de la tendinite du tendon rotulien, en particulier les sports qui impliquent des sauts et des atterrissages fréquents. Les facteurs de risque de cette pathologie inflammatoire comprennent également une faiblesse des muscles de la cuisse et du genou, une mauvaise technique de saut et d’atterrissage, une surcharge pondérale et une mauvaise condition physique générale.
Tendinite du tendon rotulien : les symptômes
Les symptômes de la tendinite du tendon rotulien comprennent une douleur et une sensibilité le long du tendon, une douleur lors de la flexion ou de l’extension du genou, une douleur lors de la palpation du tendon, parfois au niveau de la pointe de la rotule. Certaines personnes peuvent également ressentir une faiblesse et une instabilité du genou.
Prévention de la tendinite du tendon rotulien
Il existe plusieurs mesures que les athlètes peuvent prendre pour réduire le risque de tendinite du tendon rotulien. Il est important de renforcer les muscles quadriceps et ischio-jambiers, pour aider à stabiliser le genou.L’équilibre des ratios musculaire est important. Il est également important de pratiquer des techniques appropriées pour les sports à risque, comme le saut et les atterrissages, et de porter un équipement de protection approprié, comme des genouillères dans les sports de contact.
Diagnostic de la tendinite du tendon rotulien
Le diagnostic de la tendinite du tendon rotulien est généralement établi par un médecin du sport ou un médecin rééducateur. Des examens cliniques tels que le test de saut ou le test de palpation du tendon rotulien peuvent être utilisés pour évaluer la douleur et la sensibilité du tendon. Des examens d’imagerie, tels que la radiographie ou l’IRM, peuvent également être utilisés pour confirmer le diagnostic et évaluer la gravité de la blessure. Une échographie avec Doppler couleur suffit en règle général au diagnostic.
Traitements possibles de la tendinite du tendon rotulien
Le traitement de la tendinite du tendon rotulien dépend de son intensité et du sport pratiqué. Les options de traitement peuvent inclure des mesures conservatrices, telles que le repos, la glace et la compression froide (game ready ou autre), ainsi que la physiothérapie, le rééquilibrage des muscles de la cuisse et du genou. Dans les cas les plus aigus ou rebelles, des médicaments anti-inflammatoires ou des injections de corticostéroïdes peuvent être prescrits pour soulager la douleur et l’inflammation. Dans certains cas, une immobilisation temporaire du genou peut également être recommandée.
Si les mesures conservatrices ne sont pas efficaces, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Les options de chirurgie comprennent la décompression du tendon rotulien, la réparation du tendon ou la libération de la partie inférieure du tendon associé à un peignage du tendon. La chirurgie est généralement réservée aux cas graves ou chroniques qui ne répondent pas aux traitements conservateurs. En cas de fissure intra-tendineuse un « PRP Tendon » échoguidé peut être indiqué pour renforcer la structure tendineuse.
Il est important de prendre soin de son genou après un diagnostic de tendinite du tendon rotulien pour éviter les complications à long terme et réduire le risque de rechute voire de rupture. Les patients doivent éviter les activités qui exacerbent la douleur et suivre les instructions de leur médecin en matière de repos et de réadaptation. La réadaptation fonctionnelle est souvent recommandée pour renforcer les muscles de la cuisse et rétablir une proprioception correcte .
En résumé, la tendinite du tendon rotulien est une blessure courante chez les athlètes et les personnes qui pratiquent des activités physiques répétitives. Elle est causée par une surutilisation du tendon rotulien et se caractérise par une douleur, une raideur et une oedème le long du tendon. Le traitement dépend de la gravité de la blessure et peut inclure des mesures conservatrices, telles que le repos et la physiothérapie, ou une intervention chirurgicale. Les patients doivent suivre les instructions de leur médecin pour réduire le risque de complications à long terme et favoriser une guérison complète.
